以琳心理：周三案例讨论活动与读书会简报2（第七期）
下午活动：
本周三下午我们一起观看了《欧文亚隆关于心理咨询与团体治疗的对话》，画面上是个身着正装、留着白胡子的老人，他稳稳地向我们娓娓道来他对心理咨询和团体治疗的想法。
看完后最大的感受就是真实和暖心。
当来访者询问一些咨询师自身的问题时，欧文亚隆主张“暴露”自己，坦诚地回答来访者的问题，这其中包括此时此地的感受、咨询师的个人信息。咨询师不再是冷冰冰的白纸，而是和来访者一起互动的带有情感的真实的人。
案例掠影
一例关于过度换气的案例（案例呈报部分略）
大家的反馈：感觉很空洞，虽然说了来访者的样子，但还是感觉很模糊。闷闷的感觉。
有种半夜里别人给你讲鬼故事的恐惧。
TA到底怕不怕死，不是TA说出来的，前期TA可能不会承认。是一种对自己的保护。
从来没有人问过TA需要什么，久而久之TA只会用躯体来表达自己。
这个来访者像是站在悬崖边，不敢往下看，需要有人引领着TA才能向下探索。可能TA就没有死亡的概念，所以无所谓怕不怕。
冯老师：我们每个人都会遇到这样一问一答的来访者，不止是早期，可能做了很久之后还是会碰到，这是个很现实的问题。怎么办。还是得问。有些人看到来访者不说咨询师也沉默，沉默很久，你要看什么时候沉默，第一次咨询坚决不能沉默太久。对于有人说“咨询师决不能先开口说话”，我个人是不认同的，咨询中怎么说？谁先说？不应该有模式更不应该有公式化的结构，而一个根据当时的情景去灵活处理。刚才在提问的过程中，我们就发现还有很多问题可以澄清。所以想下次的咨询中，完全可以就这些问题去提问，不用刻意去想你要问啥，而是那一刻你想知道啥，这样可能就没那么多压力了。
郭老师：和躯体化的病人工作就是这样，很压抑，很憋闷，TA一定有东西，但是说不出来。我们可以通过症状去理解TA。
晚上的读书会
《客体关系心理治疗：理论、实务与案例》内容简介
第二章 客体关系的发展
不论孩子还是成人都非常关心自己是否被他人接纳，这些关心在根本上是“好”与“坏”的内在冲突。这一章主要讲我们从儿童成长为独立个体的过程中分裂的不同阶段及特点。本书将成长中的分裂分为四个阶段。
分裂在生命最初的几天甚至几小时就发生了，婴儿将世界分为令人满意的和令人不满意的。在最初几个月，婴儿还不能将自己的感觉和特定的人联系起来，而是和“部分客体”发生互动，比如：妈妈的乳房、头发，一只手。将部分客体分成好和坏的区分是与整体客体（即人）的关系的前身物。随着儿童的成熟和成长，他开始能够将部分客体带给他的感觉融合进整体客体，这个人通常是母亲。第一阶段把母亲分为好妈妈和坏妈妈。
儿童高度依赖母亲，母亲等于“我”。但是他不得不面对一个可怕的现实，即妈妈不能随时随地出现在他的视野中。为了应对妈妈经常发生的、令人伤心的消失行为，儿童通过在心理上想象出一幅母亲的图画，儿童就在内心获得了母亲，以此来对抗由“抛弃”引起的沮丧感。这个阶段有个特点是孩子开始迷恋某个特殊的玩具或玩物，即过渡性客体出现了。孩子心中母亲的映像是真实母亲的衍生物，因此，母亲的内在表象也是分裂的。
随着孩子语言能力的发展，他开始说话了。他尝试与母亲进行面对面的交流，当母亲不在身边时，他也会与内心的母亲对话。这时，孩子所体验到的内在母亲形象更多的是作为一种内在的声音而不是一种视觉而存在。当然这种内在对话不仅仅是和母亲，还有孩子身边其他重要他人。内部对话越来越多，渐渐地，这种内部声音发生了转变，即转变为被称之为“自体”的东西。与他人的关系构成了“自体”的基础。正如早期母亲的分裂产生了内在母亲存在的分裂一样，内在母亲存在的分裂产生了自体的分裂，这个自体很大程度上决定了我们是带着对自己的好感觉还是坏感觉度过一生的。
自体发展的第四阶段开始于儿童期，延伸扩展至整个成人期，甚至伴随我们一生。认同主要是一些次自体，它们建构于关系，并且依赖关系而存在。正是在这一阶段，不同类型的互动被加以分类，分成了不同的认同。主要有父母认同、性认同、婚姻认同和职业认同。