活动简报

正月十六，在这样一个月满团圆的日子，我们小伙伴们团聚在一起，开始了第二阶段第一次的集训。一群志同道合、贴心的朋友在一起学习，共同走过一段深度的、探索内心的时光，真的是非常珍贵，内心很受滋养。

话说这次简报为什么出的晚一些，因为好的感觉要多磨磨，俺沉侵在这种美好里都不想出来了

在开始今天的理论学习之前，还是要温习一句话：“心理咨询，是一个创造性的工作”。

这个创造性怎么理解？创造，意思就是与别人不一样。我们不做伟大的人、不做伟大的事，只做一点点与众不同的事。不仅每一个人不一样，同一个人在不同的阶段也不一样，这就要求我们自己是鲜活的人，对待咨询工作是一个变化、鲜活的态度。理论是稳健的支撑，但没有一个固定不变的模式可以让你去套着用。即便是下了诊断后一样的症状，但具体到这个人，还是有独属于他的不一样的地方，这就要求，我们咨询师自身要具有创造性。

这一次的理论学习还是两部分，一个是精神分析发展史，一个是精神分析咨询及其敏感性。

先来看精神分析的发展史

一、历史

1、精神分析治疗是现代西方心理学的最主要流派之一，它形成于19世纪末，由奥地利精神病理学家、心理学家弗洛伊德在广泛总结前人研究成果和精密的临床观察基础上，提出并逐渐形成了精神分析理论体系。它以潜意识和因果原则为基础，强调通过情感转移(移情)的互动过程，理解和诠释病人潜意识情结而达到治疗病人的心理治疗方法，并涉及众多相关领域(文学、艺术、宗教)的一门学科。

2、精神分析理论的发展

经典精神分析(西格蒙德·弗洛伊德)；

个体心理学(阿尔弗雷德阿德勒)；

分析心理学(卡尔古斯塔夫·荣格)；

社会心理学(弗洛姆、卡伦·霍妮)；

自我心理学(海因兹哈特曼)；

客体关系理论(梅兰妮·克莱茵等)；

人际关系心理学(哈里斯塔克·沙利文)；

自体心理学(海因茨科胡特)；

拉康心理学(雅克拉康）；

3、精神分析理论的发展历史

经典精神分析：心理地形学、自由联想、梦的解释、泛性论、本能驱力与攻击驱力理论、压抑与抵抗学说、性心理发展理论、人格结构理论

现代精神分析：自我心理学、客体关系学派、自体心理学、主体间性、精神动力学心理治疗(动力学导向的心理治疗)

二、精神分析的诞生

精神分析学派的创始人是西格蒙德·弗洛伊德( Sigmund Freud,1856.5.6——1939.9.23)，他是犹太人，奥地利精神病医生、精神分析学家。

（关于弗洛伊德的生平，由于篇幅原因此处就不赘述了，我们在现场听了许多老弗爷的轶逸闻趣事，想听？来啊）

现在我们着重介绍精神分析理论的诞生主线及其发展。

1、潜意识理论

a.意识

弗洛伊德在谈到意识时说：它出现在我们的意识中，我们能觉察到，这是“意识”这一术语的惟一含义。他认为意识只是人的精神活动的外表，是冰山浮出水面的一角。

b.前意识

前意识有两种含义：一类是当它们变得强大时就会进入意识中，弗洛伊德将这种类型的观念称为前意识；另一类是指虽进入了意识系统，却还未成为意识的那部份内容。

c.潜意识

潜意识的临床依据是催眠与暗示，指个体内心的那些不为意识所觉察的观念和活动。

所有被压抑的东西肯定处于潜意识中，但我们现在还不能肯定潜意识的全部内容是由被压抑的东西构成的。潜意识的范围要宽泛得多，被压抑的东西只是其中一部份。

2、人格结构理论

本我（id）——快乐原则；

自我（ego）——现实原则；

超我（superego）——道德原则

3、性心理发展阶段理论

a.关于“性”的概念，精神分析是泛性论吗?

弗洛伊德试图扩展性的概念，他说：“这种扩大具有双重意义。第一，它使性与性器官的关系不再那么密切了，它认为性是一种更为广泛的肉体功能，首先以快感为上目标，其次才为生殖服务。第二，它把性冲动看成是包括所有纯粹的感情与友爱的冲动，即通常由含义极为模糊的词语‘爱’所指的那些浊动。”

b.性心理发展阶段的过程

口欲期(出生至1岁)：安全感

肛欲期(约2-3岁)：控制、分离

俄底普斯期 Oedipus(性蕾期,约3-6岁)：性别认同

潜伏期(6-10岁)：相对平静期

青春期(10-20岁)：同一性

4、心理防御机制理论

a.关于防御机制

防御机制是用来控制本能和情感的一种主要手段；防御机制处于潜意识层；每种防御机制都是独立的、互不相关的；防御机制是动态的和可逆的；防御机制可能是病态的，但也可能是适应的过程；防御机制的去价值判断，没有好坏之分；防御机制的保护作用。

b.范伦特把防御机制分为四层18种:

第一层：精神病性防御机制，包括：否认、歪曲、妄想性投射

第二层：不成熟防御机制，包括：投射、分裂样幻想、疑病、被动攻击、见诸行动

第三层：神经症性防御机制,包括:理智化、压抑、反向形成、置换、分离

第四层：成熟防御机制，包括：升华、利他、压制、预期、幽默

5、精神分析治疗的目标

分析潜意识冲突；

提升潜意识到意识层面；

增强自我功能（现实检验能力、防御机制）；

增强爱与工作的能力等。

6、精神分析治疗的方法

自由联想、梦的解析、移情与反移情、防御机制、处理阻抗等。

三、精神分析的发展

先来几张图，刺激一下！

哈哈，我没说错，果然很刺激吧，是不是云里雾里、模棱两可、莫名其妙看不懂啊？其实……光看图我也不太懂。简报简报，简单着播报，我要是这样结束你们会不会打我？

好啦，来点干货啦～

1、客体关系学派的主要理论

克莱茵：天才而富于创造力的精神分析师

费尔贝恩：人格的精神分析

温尼可特：养育环境的重要性、足够好的妈妈

比昂：涵容理论，容纳者与被容纳者

鲍比：依恋与心理发育

马勒：共生与分化

科恩伯格：边缘结构

2、自我心理学派

代表人物：哈特曼、安娜•弗洛伊德、马勒、雅克布森

弗洛伊德最后的学生哈特曼：自我(ego)的自主性、非冲突的中和区域

安娜弗洛伊德：完善防御机制理论，儿童精神分析的发展

雅克布森：自爱方能爱他、爱和恨的整合、母婴互动

3、自体心理学派

人必须学会爱自己……通过健全的爱，人才能与自己相处，而无需漂泊游荡。

埃里克森：认同与自体心理学、自我发展八阶段理论、渐成说与发展。

科胡特自体心理学理论

a.自恋是人类的一般本质，里比多的本质是自恋，而非首先是客体本能的爱和攻击，自恋是一种藉著胜任的经验而产生的真正的自我价值感，是一种认为自己值得珍惜、保护的真实感觉。

b.自体客体：是被自体经验为其自身的一部分，并为自体发挥某些重要心理功能的客体。

c.自身客体移情三种基本类型：镜像移情、理想化移情、第二自我(孪生）移情。

4、后现代精神分析

一群思想：史托罗楼、霍夫曼、奥登等。理论有主体间思想、关系学派、社会建构主义等。

它的哲学基础是社会建构主义哲学，否认绝对性。

咨询关系是病人和咨询师之间互动投射的结果。

病人和治疗师在咨询空间互动共构精神现实，因此两者是平等的

主体间学派与自体心理学直接相关，但也吸收客体关系的视角。

关系学派的发展与美国的人际关系学派、客体关系理论、佛教正念、认知心理学等相关。

5、治愈的本质

经典学派：从无意识到意识

自我心理学派：自我对于本我领地的扩展

客体关系学派和人际学派：健康关系的满足—一包容和同理

自体心理学：自体客体的神入与自体的重建，发展自体客体的功能

主体间学派：通过咨询师和病人互动的生命谈话，而重新建构

精神分析=精神整合

现在学习第二部分。

一、精神分析的误区和局限

a.精神分析的主要误区

精神分析主要是弗洛伊德一个人创造的；当代精神分析与弗洛伊德时代完全一样；精神分析已经过时了。

b.精神分析的局限

由弗洛伊德实践发展而来的精神分析，要求来访者拥有相对安全的依恋模式，又要具备能够同时专注并且反馈他们紧张的情绪体验的能力。

那么有些来访者不具备这些要求，比如精神病性问题、成瘾行为、边缘人格、反社会人格问题等，还有些人负担不起一周五次或者四次的咨询费用。

二、什么是动力性精神分析心理咨询

动力性精神分析心理咨询，包括精神分析，是以弗洛伊德及其合作者和跟随者的思想观点为源头的助人方法。又被称为“谈话治疗”。

a.首要主题

对自己越诚实，就越有机会过上一种更为满意和有益的生活；但对自己的动机保持诚实对我们而言并不容易。

b.目标

培养且日益增强一种能够承认我们意识不到的东西的能力，也就是培养承认我们自己身上有一些东西的能力，那些东西对我们而言看到是有困难或者痛苦的。

诚实是优先于其他目标的(包括症状缓解在内的治疗目标)，这些目标的实现都可以视为诚实谈话的副产品。

c.动力性精神分析心理咨询特征

聚焦于情感和情绪的表达；探索病人回避的特定话题或阻碍咨询进程之活动的意图(如对阻抗进行工作)；识别病人动作、思维、情绪、体验以及关系(客体关系)的模式；强调过去的经历；聚焦于人际关系；强调治疗关系(移情和治疗联盟)；探索欲望、梦以及幻想(内心心理动力)。

三、由精神分析到动力性精神分析

客体关系学派、自我心理学等不同精神分析流派的发展，关系派应运而生。

关系学派的咨询师很重视咨询师和来访者之间的主观体验的相互作用，反移情不再被看作偶发现象，活现最终成为对咨询过程分析性理解的核心概念。

传统意义的精神分析每周三次或更多咨询次数(通常躺在躺椅上)，动力性精神分析则每周两次或者更少(通常是面对面）。

四、精神分析的敏感性

a.敬畏与好奇

本质上敬畏感与谦卑有关，承认每个人是被我们的意识和控制之外的无数力量所推动的，还涉及在广阔的、不可知的领域面前愿意感受到自己的渺小。它对改变是接受的、开放的。

一切看似偶然，但人们做出的“选择”又是多么的不偶然。对个体的无意识想法、感受、意象和愿望是怎样一起工作的好奇心，是咨询师承诺和保障来访者有勇气拥有更多自省和自我暴露的动力。

b.复杂性

人们内心的冲突或态度是多样且不可避免的，人类总是很矛盾，经常想同时得到互相排斥的事物。如:希望自己既年长又年轻，既想控制关系又想得到他人的照顾等。

引起明显心理问题或问题倾向的原因往往不止一个，实际上大多数心理问题都有复杂的病因。并且任何明显的心理倾向的问题，都满足了多个无意识功能。

c.认同和共情

认同和共情在精神分析咨询中具有核心价值，它的作用远远超越了从概念上探讨治疗效果。

在动力性精神分析实践中或生活中，向一个苦恼的人解释有没有用呢?

解释的内容是否正确不重要，什么时候、如何解释更重要。是否让来访者感受到自己的解释中充满了理解、关心和支持，这个很重要。

d.主观性与情感协调

主观并不是真相的敌人，它比单独的客观现实更能增进对心理现象的全面理解，这一假设与认同和共情紧密相关。心理咨询师会应用其受过训练的主观性，来获得关于一个人心理的可测试的推论。

e.依恋

爱在心理咨询中起着重要作用。

分析性的咨询师希望自己最终被来访者内化为“新客体”，即内化为与伤害来访者的那些人明显不同的内部声音；但咨询师们都承认，因为无意识假设的稳定性和粘滞性，他们将不可避免的被体验为旧的客体。

如果咨询师没有被内化为一个新的、好的、爱的客体，咨询永远不会真正开始；如果咨询师没有被体验为旧的、坏的客体，那么咨询可能永远不会结束。

f.信仰

这里的信仰指的是在一个过程之中直觉水平上的信任，尽管怀疑、困惑、不确定、甚至绝望的时刻不可避免。

咨询师们不喜欢预言他们与每个来访者的专业旅途将通向哪里，但他们相信，咨询旅途将带领咨询师和来访者进入一个领域，在那里，来访者的诚实感、主观能动感、掌控感、自我聚合感、自尊感、情感耐受能力以及满足关系的能力将最终得到加强。

主要内容终于完了，这次干货实在太多，我都硬啃了这么多天。小伙伴们的反馈也很给力

——与第一阶段的主要技能实操课程不同，这两天的课主要是理论的学习。本以为自己理论基础挺扎实的，上完课才发现至少一半的东西都是盲点，或者当时并没有清晰理解，在这次课上，对一些名词和理论都有了更清晰的认识。尤其是敏感性的部分，让我觉得自己学识浅薄。虽然是理论，但是课程整体并不枯燥，像听故事一样，很有意思。

——这次学习和大家有了更亲近的感觉，看每个人都有自己的一些影子，也有大家身上自己的闪光点，感觉和大家在一起，很温暖，很轻松，但还是没敢放开，但比我之前好的太多了！从未有过这种温暖。

——这次上课感觉状态很好，整个场给我的感觉是更亲近了，大家可以随意宣泄自己的情绪，有一种我想象中家的感觉。然后PPT也不枯燥了，介绍了各种流派和精神分析发展的一些基本概念理论，因为新鲜，所以很有意思。每一样新知识都能让我很兴奋。

——课程:每一次的理论学习都有新的收获，虽然有些概念之前听过，但再听又会有耳目一新的感觉，不断地修正、丰富自己的理论体系。

——这次学习最大的两点感受：一是为所当为、顺其自然，一个是对自我的理解：自我是本我和超我斗争的结果，自我强大的人一定是舒服的；当真实的本我被感受到，能合乎现实原则社会规则真诚准确的表达，用行动满足本我的需求，接受一切可能的发生，不纠结不难受，此时的自我是强大的。

——感受有点担忧，继而是欣喜。我是带着问题来上课的，在听课过程中，或老师答疑，或团体中同学间互为镜应，或在课堂上自己寻找答案，我的问题得到了圆满解答。每个人对于课程的领悟应该是不同的，我个人从中最大限度的得到了养分，有时老师的一两个字就可能引发我的思考，解决我的疑惑。

除了理论之外，这次培训中两次的完形团体依然深受大家的喜爱，感受着谈着感受，一个不一样的自己和新的不一样的感受不断冒出来，感受着感受着突然发现自己不一样了，原来成长竟然是这样的，于不知不觉中完成了。

周日下午课前的集体催眠更是让大家耳目一新，神奇就这样突然发生了，看看我们的催眠体验吧。

“起初没啥感觉，顺着楼梯上去看到商场的门，看到的走廊是拆迁时我们工作过的地方，推开门进去就是家庭的房间，有点模糊，再看到后门，开始是向东边的，推开后就是做北朝南了，靠着墙晒着太阳睡着觉，阿猫阿狗都在睡觉，啥心都不操，那叫一个美啊！”

“催眠我的感受是深层体验。课前，我和同学讨论了一些放松技巧方面的问题。我一直以为我们的这些方法是与催眠异曲同工，所以当老师上课时说要让我们体验催眠的时候，我是有点不屑的，但能隐约意识到"打脸节奏”要开始序曲了。这应该源自我对老师他那迷般自信的认同，我自恋的认为是学生和老师意识层面碰撞出了老师的雄心和创造力。这是我们这个班级很可贵的地方，有几个“调皮捣蛋”的学生，最重要有个能HOLD住我们的老师。再次拜服！跟着老师的引导语，我进去了自己的内部空间，创造出了自己的心灵家园。那里有草原，有桃树，有小溪，有晴空，有暖风，有苹果树，有椰子树，有飞翔，有年轻的我和她，有自我。我对于这个精神家园做了很多思考，打字的这一刻，我才明白了它们的意义。”

“我在催眠中看到的感受到的，现在还是有点想回避不想谈及更多，是跟亲密关系中的父亲相关的难受，在这个催眠中能冒出来，容我再想想吧！”

“被催眠时，我跟着老师的引导，在似睡非睡中看到了一条狭长的纯白色的走廊，没有任何装饰，没有人。我走进长廊，这地方我没来过，但就是觉得很安心，面对着右边的墙躺下了，不知道躺了多久，直到催眠结束。我的状态从这开始有了好转，一下子觉得好轻松。”

“还停留在我儿时的家里，两次进入同一个画面：安静的水泥地板，安静的沙发、墙上五好家庭的镜框、我的床还有从一楼爬到我家阳台上的香椿叶。但都是如此安静。两次回到这个家却看不到我也没有家人。只是太熟悉又离我很远的一个安静又熟悉的场景，貌似是回不去了。我有些着急，想象着之前作为孩子的所有美好，父母的爱，好想回去，像之前一样没有自我，只有本我，因为父母是允许的，哥哥也是允许的。我流下一滴眼泪，顺着面颊流到下巴，轻轻拭去，不想让任何人看到，也控制自己不允许留下第二滴眼泪。却内心感受到了委屈、心酸。是对目前的状态不满意吗还是对各种完美的角色感到压力？我的本我早已远去…”

“下午课前短暂的催眠，那一级级的台阶就是我们学习的地方的楼梯，推开一扇门，我来到了一个和音乐之声电影里那个跳舞的大厅一样富丽堂皇的房间里，感觉很美。催眠的时候我感觉我的意识还是清楚的，但是当催眠结束之后我却开始犯困了。”

“催眠感受：一个普通的水泥台阶，走到一个石拱门前，但是没有门，只是黑色的雾气在里面，走进去是一个像教堂那种的大厅，左右高耸的石柱，石柱前是一个一个陈列的不知道什么，用玻璃罩子那种罩着，再进门是微风，山坡，草地，阳光，我躺成一个大字，融化在阳光里。睁眼的时候感觉深深睡了一觉。从技术来讲，我体验过意向对话，好像有相似的地方。感受上来讲，很舒服，去到了一个休息的地方，天高地阔，感觉很自由，什么都不用想，休息完了，就回来了，睁眼的时候有种耳目一新的感觉，可能是睡得深了吧。”