以琳心理：第八期读书会简报（二）
这次我们学习《心智化临床实践》的第二章：心智化
在上一章导论中，我们大致介绍了什么是心智化。而这一章就更加详细、多维度地帮助大家理解心智化。这一章主要讲了不同层面的心智化、心智化失败以及如何对情绪心智化。
从表征水平上说，心智化分为外显心智化和内隐心智化。外显心智化就是将感受转换成言语，它是有意识的、深思熟虑的并且具有反思性的。内隐心智化更像是一种自动化反应，没有反思性。在人际互动中，外显心智化不过是冰山一角，占主导地位的是内隐心智化；从客体层面说，心智化分为自我心智化和他人心智化；从时间框架上说，心智化又分为对过去、现在或将来的心智化。
心智化的缺损会表现为:1.个体无法进行心智化，例如，无法区分或觉察他人的心理状态。2.个体以一种有缺陷或者歪曲的方式进行心智化，表现为对他人动机的偏执性解释。
“心智化”意味着认知和智力活动，因此无处不在的情绪才是我们对心智化最感兴趣的部分。所谓心智化的情感性是指不断对情绪体验进行澄清——不仅要思考清楚，更要感受清楚。对情绪进行心智化体现出了对某种情绪状态的维持或是再激活。Fonagy区分了三种心智化的情感因素:识别情绪、调整情绪、表达情绪。在情绪还未成型时，个体会体验到“情绪化”、“不开心”等疑惑的感觉，这时为这种基本情绪找到恰当的名字就显得尤为重要。接着，我们以扩大或缩小的形式来调控情绪状态的强度，保持一个特定水平的情绪唤起。对情感进行心智化的第三个成分是表达感受。很明显，识别情感是表达情感的先决条件，要能够清楚地感受，才能清楚地表达；调控情绪对于有效地表达情绪同样至关重要。当我们不愿或是不能向外部表达情感时，我们也可以暗暗地向我们自己表达。
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